Psicofarmaci: influenzano il peso, ma possono condizionare anche la sua perdita?

Un nuovo studio canadese suggerisce che le persone che assumono antidepressivi e / o antipsicotici e partecipano a un programma di gestione del peso corporeo possono perdere peso indipendentemente dal fatto che assumano o meno farmaci psichiatrici, secondo un rapporto che sarà pubblicato a Settembre sulla rivista Obesity, il giornale di punta di The Obesity Society. Lo studio è il primo a esaminare i risultati della perdita di peso in soggetti che assumono da soli antidepressivi o antipsicotici, in combinazione o per niente. La Dr.ssa Rebecca Christensen, dottoranda presso la School of Public Health dell’Università di Toronto in Canada e autori principali ha spiegato: “I risultati di questo studio sono rilevanti non solo per gli operatori sanitari che forniscono assistenza a coloro che hanno sia il peso in eccesso che la malattia mentale, ma anche per i pazienti che manifestano queste comorbilità da soli. Gli individui che hanno condizioni di salute mentale sono ad aumentato rischio di obesità. Molti dei farmaci usati per trattare i disturbi di salute mentale sono noti per causare aumento di peso, specie gli antidepressivi. Tuttavia, è rimasto poco chiaro se l’assunzione di questi farmaci metterebbe le persone in svantaggio per la perdita di peso”.

Per determinare i loro risultati, i ricercatori hanno esaminato i dati di 17.519 pazienti arruolati in un programma di dimagrimento stile vita presso la Wharton Medical Clinic (WMC) in Ontario, Canada. Il personale del WMC ha fornito un trattamento in conformità con le linee guida della pratica clinica canadese sulla gestione e prevenzione dell’obesità negli adulti e dei bambini e le linee guida americane sull’identificazione, valutazione e trattamento del sovrappeso e dell’obesità negli adulti. Per i rinvii alla clinica di gestione del peso, i pazienti dovevano avere un indice di massa corporea (BMI) maggiore di 30 kg/m2 o maggiore di 27 kg/m2 più una comorbidità correlata al peso. I partecipanti hanno acconsentito a utilizzare i propri dati medici e i dati raccolti sono stati estesi da luglio 2008 a luglio 2017. Sono stati rilevati dati su altezza e peso e i pazienti hanno incontrato mensilmente un medico e / o un educatore bariatrico, per suggerimenti dietetici e di attività fisica basati sulla corrente pratiche di stile di vita. A causa delle differenze sessuali note nella perdita di peso e nella prevalenza in condizioni di salute mentale, le analisi per pazienti maschi e femmine sono state separate.

I ricercatori hanno esaminato le differenze nella variazione di peso assoluto e percentuale in base al gruppo di farmaci psichiatrici e il potenziale di aumento di peso. I partecipanti sono stati classificati come l’assunzione di un antidepressivo da solo, gli antipsicotici da soli, una combinazione di entrambi o nessun farmaco psichiatrico. Gli autori hanno anche condotto una sottoanalisi tra i pazienti che assumevano farmaci psichiatrici, in cui i pazienti erano classificati come farmaci psichiatrici noti per causare aumento di peso o farmaci psichiatrici che sono neutrali e / o che causano perdita di peso. Secondo gli autori dello studio, oltre il 23% dei pazienti stava assumendo almeno un farmaco psichiatrico. I risultati hanno mostrato che, mentre gli uomini hanno perso una notevole quantità di peso indipendentemente dal tipo di farmaci psichiatrici che stavano assumendo, gli uomini che assumevano antidepressivi da soli hanno perso leggermente meno peso rispetto agli uomini che assumevano sia antidepressivi che antipsicotici e che gli uomini non assumevano nessuno dei due farmaci. Le donne hanno perso una quantità simile di peso indipendentemente dall’uso di farmaci psichiatrici.

Il team ha anche osservato che sia uomini che donne erano in grado di perdere una quantità significativa di peso indipendentemente dal potenziale di aumento di peso dei loro farmaci per la salute mentale. La Dr.ssa Christensen ha commentato i risultati: “I dati di questo studio sono promettenti, ma sono necessarie ulteriori ricerche per confermare i risultati. Ad esempio, è necessario aumentare la durata del trattamento, nonché considerare l’aggiunta di altri metodi di trattamento alla modifica dello stile di vita, al fine di aumentare la quantità di perdita di peso ottenuta in questa importante popolazione di pazienti tipicamente esclusi dagli studi sulla perdita di peso, coloro che hanno disturbi psichiatrici. I punti di forza significativi dello studio includono un ampio campione e trattamento senza costi aggiuntivi sia per i pazienti e della sanità canadese, il che può rappresentare uno sgravo per le spese del sistema sanitario”.

  • A cura del Dr. Gianfrancesco Cormaci, PhD, specialista in Biochimica Clinica.

Pubblicazioni scientifiche

Wharton S et al. Obesity 2019 Sep; 27(9):1539-44. 

Wharton S et al. Obesity 2019 Jun; 27(6):917-924.

Wharton S et al. Crit Rev Food Sci Nutr. 2019 Mar 21:1-17. 

 

 

 

Informazioni su Dott. Gianfrancesco Cormaci 1766 Articoli
- Laurea in Medicina e Chirurgia nel 1998 (MD Degree in 1998) - Specialista in Biochimica Clinica nel 2002 (Clinical Biochemistry specialty in 2002) - Dottorato in Neurobiologia nel 2006 (Neurobiology PhD in 2006) - Ha soggiornato negli Stati Uniti, Baltimora (MD) come ricercatore alle dipendenze del National Institute on Drug Abuse (NIDA/NIH) e poi alla Johns Hopkins University, dal 2004 al 2008. - Dal 2009 si occupa di Medicina personalizzata. - Detentore di un brevetto sulla preparazione di prodotti gluten-free a partire da regolare farina di frumento immunologicamente neutralizzata (owner of a patent concerning the production of bakery gluten-free products, starting from regular wheat flour). - Autore di un libro riguardante la salute e l'alimentazione, con approfondimenti su come questa condizioni tutti i sistemi corporei. - Autore di articoli su informazione medica, salute e benessere sui siti web salutesicilia.com e medicomunicare.it