Il controllo delle infiammazioni a tavola: come personalizzare gli interventi sulle lesioni

Le lesioni inducono l’inizio dell’infiammazione per controllare il danno. Tuttavia, nonostante l’ampia conoscenza delle basi dei processi infiammatori, la risoluzione dell’infiammazione indotta da lesioni che porta alla guarigione non è ben caratterizzata. Ciò è dovuto alle recenti scoperte di meccanismi molecolari alternativi che le cellule del corpo utilizzano per indurre o sopprimere l’infiammazione stessa. Tuttavia, sono state identificate altre molecole precedentemente sconosciute che possono indurre o limitare anche il danno infiammatorio. Le sostanze ambientali inducono risposte infiammatorie nel nostro corpo. Eppure sembrano indurre modelli diversi di queste risposte. Ciò significa che i processi cellulari differiscono per ciascuno di essi e richiedono modelli e tempi diversi per la risoluzione. Ora un nuovo articolo dei ricercatori della Inflammation Research Foundation suggerisce che il processo di risoluzione è sotto un controllo dietetico significativo e quindi può essere ottimizzato utilizzando un approccio nutrizionale basato sui sistemi altamente definito.

Il dottor Barry Sears, Presidente dell’istituzione, ha spiegato i principi di questo tipo di intervento: “In particolare, una risoluzione efficace dell’infiammazione indotta da lesioni richiede il continuo equilibrio di fattori ormonali e genetici. Gli ormoni essenziali coinvolti nel processo sono gli eicosanoidi derivati ​​da acidi grassi omega-6 (il più noto è l’acido arachidonico, precursore delle note prostaglandine) che necessitano di essere bilanciati dalle resolvine derivate ​​dagli omega-3. Allo stesso modo, il fattore di trascrizione genica NF-κB che controlla l’infiammazione deve essere compensato dall’attivazione di AMPK, che è l’interruttore principale genetico del metabolismo e della riparazione del tessuto danneggiato. Questo atto equilibrante dell’inizio dell’infiammazione e la sua risoluzione finale che porta alla guarigione è un approccio basato sui sistemi. L’attivazione della risoluzione richiede un’orchestrazione sequenziale di riduzione, risoluzione e riparazione dell’infiammazione indotta da lesioni. Ogni fase del processo può essere migliorata o inibita dalla dieta”.

L’articolo delinea un’appropriata dieta antinfiammatoria ipocalorica necessaria per ridurre l’infiammazione, i livelli di acidi grassi omega-3 necessari per risolvere l’infiammazione e i livelli di polifenoli alimentari necessari per attivare l’AMPK per riparare il danno tissutale causato dal infiammazione. Inoltre, nell’articolo vengono discussi i marcatori del sangue appropriati per indicare il successo nell’ottimizzazione di ciascuna fase distinta della risoluzione. Simultaneamente a questa pubblicazione, il Dr. Sears ha pubblicato i risultati di uno studio clinico sull’integrazione di omega-3 a pazienti con grave trauma cranico (TBI). Naturalmente, la migliore strategia per evitare gli effetti dannosi a breve o lungo termine di tutti i tipi di TBI è attraverso la prevenzione primaria o l’evitamento. Tuttavia, una volta che si verifica un trauma cranico, l’inesorabile lesione secondaria rappresenta una finestra di opportunità per un intervento terapeutico, con il potenziale per prevenire e ridurre il danno cerebrale e migliorare i risultati a lungo termine del paziente.

Decine di studi preclinici su modelli animali hanno dimostrato i benefici degli omega-3 nel ridurre il danno cellulare e gli esiti negativi associati a trauma cranico, ictus e lesioni del midollo spinale. L’uso di omega-3 ad alte dosi per il trattamento di gravi lesioni cerebrali traumatiche e ipossiche è recentemente emerso e ha suscitato interesse a causa del potenziale per mitigare i diversi passaggi critici nel danno secondario. Il piccolo studio clinico pubblicato dal gruppo del Dr. Sears, supporta la necessità di uno studio clinico più ampio per valutare ulteriormente il potenziale di miglioramento del risultato da trauma cranico grave. Sebbene gli autori di molteplici studi in vitro e su animali e case report abbiano proposto vari interventi farmacologici o fisiologici per mitigare il trauma cranico, ad oggi nessuno studio clinico di fase 3 ha rivelato un composto con un effetto significativo nel ridurre la morbilità e la mortalità del trauma cranico. Pertanto, il peso del trauma cranico continua a livello globale senza una soluzione diversa dalla terapia medica standard e dall’intervento chirurgico quando indicato e possibile.

Il Dr. Sears, ha commentato i principi: “Gli omega-3 possono rappresentare un mezzo sicuro e poco costoso per trattare il trauma cranico e altre lesioni neurologiche. Tuttavia, un approccio nutrizionale durante i pasti può essere raggiunto, selezionando cibi naturalmente ricchi di queste molecole, sia di origine vegetale che animale. L’integrazione esterna, ovviamente, può aiutare ad accelerare il processo di recupero. Poiché le lesioni sono casuali, i meccanismi e i vincoli dietetici richiesti per la loro orchestrazione riuscita che porta alla guarigione devono essere continuamente ottimizzati; ciò significa che non dovrebbe essere fatto per un paio di giorni ma per diverse settimane se non mesi. In caso contrario, l’infiammazione irrisolta può diventare permanente sotto forma di fibrosi o sviluppo di cellule senescenti, portando a una più precoce insorgenza di malattie croniche e all’accelerazione del processo di invecchiamento”.

  • A cura del Dr. Gianfrancesco Cormaci, PhD, specialista in Biochimica Clinica.

Pubblicazioni scientifiche

Sears B et al. Antiinflamm Antiallergy Agents Med Chem 2020 May 12.

Bailes JE, Abusuwwa R et al. Sears B. J Neurosurg 2020 May 15:1-5.

NaPier Z, Kanim LEA et al. Med Sci Monit 2019 Dec 14; 25:9531-9537. 

Infante M, Sears B, Rizzo AM et al. Nutr Neurosci. 2018 Dec 13:1-12. 

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Informazioni su Dott. Gianfrancesco Cormaci 2445 Articoli
- Laurea in Medicina e Chirurgia nel 1998 (MD Degree in 1998) - Specialista in Biochimica Clinica nel 2002 (Clinical Biochemistry specialty in 2002) - Dottorato in Neurobiologia nel 2006 (Neurobiology PhD in 2006) - Ha soggiornato negli Stati Uniti, Baltimora (MD) come ricercatore alle dipendenze del National Institute on Drug Abuse (NIDA/NIH) e poi alla Johns Hopkins University, dal 2004 al 2008. - Dal 2009 si occupa di Medicina personalizzata. - Detentore di un brevetto sulla preparazione di prodotti gluten-free a partire da regolare farina di frumento immunologicamente neutralizzata (owner of a patent concerning the production of bakery gluten-free products, starting from regular wheat flour). - Responsabile del reparto Ricerca e Sviluppo per la società CoFood s.r.l. (leader of the R&D for the partnership CoFood s.r.l.) - Autore di un libro riguardante la salute e l'alimentazione, con approfondimenti su come questa condizioni tutti i sistemi corporei. - Autore di articoli su informazione medica, salute e benessere sui siti web salutesicilia.com e medicomunicare.it
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