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Le cause dell’ipertensione durante il COVID: le implicazioni della pandemia bastano da sole

L’avvento della corrente pandemia da COVID-19 ha creato non pochi effetti psicologici negativi sulla popolazione globale, risvegliando ansie, timori ed eventi depressivi nei soggetti più fragili ed anche in color che sono o erano in trattamento farmacologico per tali problemi. Il blocco dovuto alla pandemia COVID-19 è associato ad un aumento della pressione sanguigna alta tra i pazienti ammessi all’emergenza. Il ricovero al pronto soccorso durante il periodo obbligatorio di isolamento sociale è stato collegato a un aumento del 37% delle probabilità di avere la pressione alta, anche dopo aver tenuto conto dell’età, del sesso, del mese, del giorno e dell’ora della consultazione e se il paziente o meno arrivati ​​in ambulanza Questo è il sommario di uno studio presentato al 46 ° Congresso Argentino di Cardiologia (SAC). SAC 2020 è un incontro virtuale dal 19 al 21 novembre. I docenti della Società Europea di Cardiologia (ESC) parteciperanno a sessioni scientifiche congiunte con l’Argentina Society of Cardiology come parte del programma ESC Global Activities.

L’isolamento sociale obbligatorio dovuto al COVID-19 è stato implementato il 20 marzo in Argentina come parte di un blocco generale.Alle persone veniva detto di restare a casa, tranne che per i lavoratori essenziali (ad esempio medici e infermieri). Il pubblico in generale poteva uscire di casa solo per acquistare cibo, medicine e prodotti per la pulizia. Scuole e università sono state chiuse e gli eventi pubblici sono stati sospesi. Ma dopo l’inizio dell’isolamento sociale, è stato osservato che più pazienti che venivano in emergenza avevano la pressione alta. La ricerca è stata condotta per confermare o rifiutare questa impressione. Lo studio è stato condotto nel pronto soccorso della Fondazione Favaloro University Hospital. La frequenza dell’ipertensione tra i pazienti di età pari o superiore a 21 anni durante i tre mesi di lockdown (dal 20 marzo al 25 giugno) è stata confrontata con due periodi di tempo precedenti: gli stessi tre mesi nel 2019 e i tre mesi immediatamente precedenti l’isolamento sociale (dal 13 dicembre 2019 al 19 marzo 2020).

La pressione sanguigna è una misurazione standard all’ammissione al pronto soccorso e quasi tutti i pazienti (98,2%) ammessi tra il 21 marzo 2019 e il 25 giugno 2020 sono stati inclusi nello studio. I motivi più comuni per il ricovero erano dolore toracico, mancanza di respiro, vertigini, dolore addominale, febbre, tosse e ipertensione. Lo studio ha incluso 12.241 pazienti. L’età media era di 57 anni e il 45,6% erano donne. Durante il periodo di isolamento di tre mesi, 1.643 pazienti sono stati ammessi al pronto soccorso. Questo è stato del 56,9% in meno rispetto agli stessi tre mesi nel 2019 (3.810 pazienti) e del 53,9% in meno rispetto ai tre mesi immediatamente precedenti l’isolamento sociale (3.563 pazienti). Durante il periodo di lockdown, 391 pazienti (23,8%) ricoverati in emergenza avevano la pressione alta. Questa percentuale era significativamente più alta rispetto allo stesso periodo del 2019, quando era del 17,5%, e rispetto ai tre mesi prima dell’isolamento sociale, quando era del 15,4%.

Il dottor Martìn Fosco, autore principale della ricerca, ha dichiarato: “Ci sono diverse possibili ragioni per la connessione tra isolamento sociale e ipertensione arteriosa. Ad esempio, l’aumento dello stress a causa della pandemia, con contatti personali limitati e l’insorgenza o l’esacerbazione di difficoltà finanziarie o familiari. I comportamenti modificati possono aver avuto un ruolo, con maggiore assunzione di cibo e alcol, stili di vita sedentari e aumento di peso. Le ragioni del ricovero erano simili tra i periodi studiati, quindi non erano responsabili dell’aumento della pressione alta. Ma i pazienti potrebbero aver avvertito una maggiore tensione psicologica durante il trasporto in ospedale a causa delle restrizioni di viaggio e dei controlli della polizia e della paura di contrarre il coronavirus dopo essere usciti di casa. Inoltre, i pazienti in trattamento per la pressione alta potrebbero aver smesso di prendere il medicinale a causa di avvertimenti preliminari sui possibili effetti negativi sul COVID-19”.

Il controllo della pressione sanguigna aiuta a prevenire infarti e ictus e malattie gravi da COVID-19, quindi gli esperti raccomandano che è essenziale mantenere abitudini di vita sane, anche in condizioni di isolamento sociale e blocco. Il dottor Héctor Deschle, presidente del programma scientifico del SAC 2020, ha dichiarato: “Questo studio illustra il danno collaterale generato dall’isolamento. C’è stata una significativa diminuzione delle visite per malattie cardiache, che porta inevitabilmente a complicazioni evitabili. Ma vorrei sottolineare il danno psicologico segnalato dagli autori, che percepiamo quotidianamente nelle consultazioni e che si esprime come paura, disperazione, irritabilità e difficoltà di concentrazione. Ciò influisce sulle relazioni interpersonali e sulla salute fisica. Questo studio punta i riflettori sulle conseguenze concomitanti dell’epidemia e sulle restrizioni utilizzate per combatterla Molti regolamenti relativi alla pandemia si sono ora allentati stiamo indagando ora se questo si rifletta nella pressione sanguigna dei pazienti ricoverati in emergenza”.

Il professor Jose Luis Zamorano, ambasciatore regionale dell’ESC per l’Argentina al SAC 2020, infine ha commentato le implicazioni: “Questo studio molto interessante evidenzia semplicemente che noi cardiologi dobbiamo tenere d’occhio i nostri pazienti cardiologici oltre la pandemia. Se non trattiamo e non seguiamo attentamente i nostri pazienti cardiopatici durante la pandemia, è quasi sicuro che vedremo un aumento di brutti risvolti nel vicino futuro”.

  • A cura del Dr. Gianfrancesco Cormaci, PhD, specialista in Biochimica Clinica.

Pubblicazioni scientifiche

Sensoy B, Gunes A, Ari S. Clin Exp Hypertens. 2020 Nov 12:1-5. 

Alcocer-Díaz-Barreiro L et al. Arch Cardiol Mex. 2020; 90(Supl):19-25. 

Kario K et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2020; 22(7):1109-19.

Dott. Gianfrancesco Cormaci
- Laurea in Medicina e Chirurgia nel 1998 (MD Degree in 1998) - Specialista in Biochimica Clinica nel 2002 (Clinical Biochemistry residency in 2002) - Dottorato in Neurobiologia nel 2006 (Neurobiology PhD in 2006) - Ha soggiornato negli Stati Uniti, Baltimora (MD) come ricercatore alle dipendenze del National Institute on Drug Abuse (NIDA/NIH) e poi alla Johns Hopkins University, dal 2004 al 2008. - Dal 2009 si occupa di Medicina personalizzata. - Guardia medica presso strutture private dal 2010 - Detentore di due brevetti sulla preparazione di prodotti gluten-free a partire da regolare farina di frumento immunologicamente neutralizzata (owner of patents concerning the production of bakery gluten-free products, starting from regular wheat flour). - Responsabile del reparto Ricerca e Sviluppo per la società CoFood s.r.l. (leader of the R&D for the partnership CoFood s.r.l.) - Autore di un libro riguardante la salute e l'alimentazione, con approfondimenti su come questa condizioni tutti i sistemi corporei. - Autore di articoli su informazione medica e salute sui siti web salutesicilia.com, medicomunicare.it e in lingua inglese sul sito www.medicomunicare.com
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